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• 耳鸣困扰人，是因为声音太大吗？
• 耳鸣为什么让人讨厌？
• 听声音也需要学习。
• 不同的声音会引起不同的情绪变化。
• 如何消除耳鸣带来的烦恼？

怎样去除耳鸣（经常耳鸣如何治疗？）如何去除耳鸣(如何治疗频繁耳鸣？)

大多数人一生中可能会经历一次特殊的声音，几乎只有你能听到。有时是深圳生活网的尖锐蜂鸣器，有时是铃铛或蟋蟀。有时候会随着时间自然消失，很多人会持续半年以上。

这叫耳鸣。耳鸣真的很烦。前段时间有新闻报道，美国知名连锁餐厅德州客栈的创始人，因新冠肺炎后遗症导致耳鸣而自杀。那么耳鸣该怎么办呢？我们先来了解一下耳鸣。

耳鸣困扰人，是因为声音太大吗？

临床工作中发现，耳鸣的严重程度与耳鸣的声音大小无关。人们在做耳鸣匹配检查时，发现大多数耳鸣的响度实际上只比听力阈值高5-10分贝。

即使按照最严格的噪音标准，这个尺寸的声音也比日常生活中的噪音小很多。从下图可以看出，日常生活工作场所的噪声为50-60dB。

耳鸣为什么让人讨厌？

在分析这个问题之前，首先要了解两个概念:听和听。

这是两个完全不同的概念，可以简单理解为“听到”声音和“理解”声音的区别。

倾听只需要传递，而倾听需要在传递的基础上处理信息。

倾听是人感受声音的能力。只要听觉系统的通路完整，他们就有这种能力，与生俱来。听觉是听到和理解声音的能力。声音需要经过听觉系统和大脑的一系列反应加工，从而对声音进行理解、记忆和选择，最终产生听觉。

听声音也需要学习。

婴儿出生时，他的听觉通路是完整的，他能听到声音，但一开始，他不能理解声音的含义，但他只是感觉到声音。随着他的成长，他可以被区分开来。这是妈妈的声音，那是爸爸的声音。这是小猫叫的声音，那是小狗叫的声音。这个声音表示危险，但那个声音并不危险...也就是说，听声音需要学习。

耳朵只是起到感受声音的作用，它不知道声音承载着什么信息，但分析声音信息的是我们的大脑。

在这个学习过程中，大脑可以慢慢分辨出哪些信息是有用的，并储存起来，以便下次再次相遇时可以直接使用。哪些信息可能预示危险，下次需要警惕？

除了这些有用且有潜在危险的信息外，还有一些其他的声音，比如呼吸和心跳的声音，肌肉收缩和关节运动的声音，以及周围环境的噪音等。这些声音经过大脑分析后，被识别为无用无害的信息，自动变成背景噪音。也就是说，背景噪声不存在，而是被外界忽略。

听声音需要学习，耳鸣也需要学习。

当各种原因引起的耳鸣声音传到大脑的听觉通路时，中枢发现这是一种从未听过的声音，并在大脑中不断搜索，不知道这种声音是否有危险，于是进一步提高警惕，引起大脑电活动异常。

功能磁共振成像(fMRI)还发现，长期耳鸣患者大脑皮层的某些区域特别活跃。因此推测耳鸣可能与中枢重塑有关。

不同的声音会引起不同的情绪变化。

当耳朵感受到声音，并通过听觉神经系统传递到中枢，中枢对其进行分析时，这是结束吗？当然不是。

当人们听到好消息，比如通过考试，打算涨工资，他们会很开心，觉得很幸福。当你听到坏消息，比如考试不及格，一些不好的事情发生在你的家人和朋友身上，你会非常难过和沮丧。这是不同声音引起的不同情绪反应。

例如，当你在等人约会时听到敲门声，你会很兴奋。当你想安静地休息时，当你听到同样的敲门声时，你会感到恼火。是同一个声音引起的不同情绪反应。

为什么人听到声音会有情绪变化？那是因为听觉通路和管理情绪的边缘系统之间有大量的流量，使得听觉通路感受到的声音引起不同的情绪反应。

同理，当人感觉到耳鸣时，听觉通路也会将这种信息传递到边缘系统，导致情绪变化。因为耳鸣不携带任何“好消息”，耳鸣通常会引起一些负面情绪，如烦躁、焦虑、抑郁等。

如何消除耳鸣带来的烦恼？

其实很多时候，耳鸣对人的影响并不是耳鸣本身，而是这些负面情绪引起的耳鸣。这也是我们耳鸣治疗中最重要的环节。大多数情况下，耳鸣是没有办法消除的，但是我们可以想办法消除耳鸣带来的各种负面影响。

既然听声音和耳鸣都是学习的过程，那么学习治疗耳鸣当然是必要的。学习的关键是改变人们对耳鸣的片面认识。

各种原因引起的耳鸣通过各级听觉传导通路到达听觉皮层。听觉通路检测到耳鸣，发现是以前没有听到过的声音，于是开始分析。从下图可以看出，根据分析结果，耳鸣有两种不同的结局。

类型1:警报解除。

深圳生活网患耳鸣时，耳鸣一直存在。经过各种分析，可以发现，这种耳鸣并不带有“危险信号”，也就是说，它是一种永远存在的良性、无害、无用的信号。

接下来，大脑会给出指令，告诉传统听觉通路每一个环节的“小战士”，这些无害无用的信息，以后都不用上传给我处理了。于是下面的“小战士”开始过滤，慢慢将这些无害无用的信息融入到我们日常的背景噪音中。

经过分析，归类为“良性信号”的耳鸣自然成为背景噪声的一部分。对于这部分患者来说，耳鸣慢慢恢复，不再有影响。

第二:警报继续。

当人们感觉到耳鸣的声音时，他们不知道是否有危险，但本能地觉得这可能是一场灾难，会发生一些非常糟糕的事情。因此，他们提高了警惕，激活了管理情绪的边缘系统，产生了许多负面情绪，如担心、恐惧甚至是巨大的恐惧。这时人的警觉性会进一步提高，不断想摆脱它，逃避它。

但是我无法摆脱，所以我会变得越来越焦虑和沮丧。这些负面情绪会进一步加重对耳鸣的感知，形成恶性循环。

治疗耳鸣的过程就是打破这个恶性循环。在耳鸣的“理解和分析”上下功夫。

作为一般人群，大脑很难判断耳鸣是否携带“危险信息”，因此需要医生帮助我们分析筛选出“危险信息”，而其他“良性信号”在学习耳鸣的过程中自然会成为背景噪音的一部分。

当然，并不是医生说耳鸣是“良性信号”，所有患者都能认同是良性的，总会有一些疑惑。但是随着时间的推移，人们会逐渐意识到听觉通路上并没有发生什么危险的事情，也会发现这真的是一个不危险的信号。

因此研究发现，多数耳鸣对深圳生活网情绪的影响在6-10个月后逐渐下降，多数耳鸣预后良好。

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